はじめてのリンパ浮腫ケア外来
以前手の甲にちょっとしたすり傷を作った時にプクゥと腫れ、さらに二の腕から背中左半分が腫れている感覚があったので、今日国際医療センターのケア外来を初受診してきました。
ちなみに予約は一番最後でした。
担当は認定看護師さんで、患者会でお会いしている割に直接お話しをするのは初めてなので 「どうもはじめまして」。
先に今日までの経過を説明し触診してもらいましたが結果は 「問題なし」 でした。
ほっ(^。^)。
悪化する前から行うのが大切。リンパ浮腫のセルフケア
私の場合は上記リンクの症状で言うと 「0期*1」 です。
手の甲の腫れは 「1期」 になりかけてリンパドレナージを毎日実施していたので 「0期」 に戻ったとのこと。
そしてリンパ浮腫を起こすリスクとして下記 3 点が私にはあてはまるそうです。
- 抗がん剤(タキソテール)タキソテール(一般名 ドセタキセル)
- 手術(左腋窩リンパ節郭清)リンパ節郭清は必要最低限にするのが最近の考え方
- 放射線治療
以上 3 点からすでに 「0期」 に該当。
日常生活で気をつけることは、
- 皮膚をよく観察すること
血管がよく見えているので問題なし、浮腫みが現れると血管が見えなくなる。
私は左手にパワーストーンをつけているので、それがきつくなるようなら指標になるとのこと。指輪も同じ。
- 傷を作ったらすぐに傷口を洗い消毒
放置はダメ。これぐらいなら自然に治るだろうはダメだとのこと。きちんと消毒して軟膏を塗ること。
- 体重コントロール
BMI は 22 以下。25 〜 30 ぐらいあると浮腫のリスクが高まる。
そして一番大事なのは 「保湿」 だと教わりました。
以前患者会のミニサロンで教えていただいたので、お風呂上りに身体をタオルで拭かず先にローションをぬり、それからタオルで押さえるぐらいにしています。
二の腕から背中左半分のごつごつしたような、腫れているような感覚はリンパ節郭清をした後遺症(神経障害)で、腫れてはいないそうです。
神経障害は 2〜3 年と医療従事者の方はおっしゃいますが、実際の患者は長い人で 「10 年ぐらいかかった」 と言う人もいます。
個人差がありますね。
またリンパ浮腫は 10 年以上たってから現れる人もいます。実際友人がそうです。
なので生涯セルフケアが大事。
今日は指導だけだったので 210 円ですみましたが、実際腫れてきてリンパドレナージをしてもらうとなると保険がきかないようなので、気をつけよ。
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弾性着衣は保険適用ですが、でも利用しなくていいようにこちらも気をつけましょう。
何にしても癌の治療の後はいろいろありますね。
*1:リンパ管の輸送に障害があるが浮腫みはハッキリと現れていない